Name: Гостиница Медвежий Угол
Address: ул. Крылова, дом 23/1, Сургут, 628400, Россия
Telephone: =7(3462)53-02-02
Rating: 5

Текст необходимо заполнить

ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ КЛУБНОЙ КАРТЫ

Поля отмеченные звездочкой обязательны для заполнения^*

Полное имя:^*

Фактический адрес проживания:^*

Место работы:^*

Должность:^*

Телефон:^*

E-mail:^*

Скан или фотография паспорта (первая страница):^*

(страница с пропиской):^*

Есть ли у Вас аккаунты в социальных сетях: ВКонтакте:
Facebook:
Instagram:

Согласен на обработку и хранение моих персональных данных с целью оказания услуг ГК.
Ксерокопия паспорта прилагается. Проинформирован о том, что:

Если, отсутствует активация в течение 3-х месяцев с момента заполнения заявления.

С правилами посещения ГК «Медвежий угол» ознакомлен.

Заявка на оформление клубной карты